아래에 서명하고 이 양식을 제출하는 것은 귀하가 다음 정책 및 절차를 읽고, 이해했으며, 동의한다는 것을 나타냅니다.

- 저는 East Lake Veterinary Hospital이 애완동물의 보호자(후견인)의 요청에 따라 애완동물에 대한 모든 의료 기록을 다른 시설에 수집/공개하는 것을 허가합니다.

- 본인 및/또는 등록된 다른 애완동물 보호자와 위에서 검증된 정보를 통해 전화, 이메일, 문자, 팩스 또는 기타 필요한 수단을 통해 소통하는 것을 허가합니다.

- 응급 상황에서 애완동물의 치료를 허가합니다.

- 애완동물로 인해 발생하는 부상이나 피해에 대한 책임을 집니다.

- East Lake 및 제휴사는 정보 교환, 교육, 마케팅 및/또는 고객 서비스를 위해 인터넷 및 소셜 미디어 플랫폼을 활용하고 이 목적을 위해 나의 반려동물 또는 나의 이미지 및/또는 설문 조사 응답 및/또는 진술을 사용하는 것을 허가합니다.

- 나는 수의사가 내 애완동물을 검사, 처방 또는 치료하도록 허가합니다. 나는 내 애완동물을 돌보는 데 드는 모든 비용에 대한 책임을 지며, 서비스를 제공할 때 전액 지불해야 함을 이해합니다. 치료 전에 보증금을 내야 할 수 있습니다.